ฉีดสารรอบปลอกหุ้มเอ็น
“ภาวะเอ็นอักเสบเรื้อรัง (Tendinopathy) ซึ่งมักเรียกกันติดปากว่า Tendinitis หรือ Tendinosis ภาวะนี้ถือเป็นความผิดปกติของเส้นเอ็นที่พบได้บ่อยที่สุด โดยมีลักษณะเด่นคือ มีอาการปวดเมื่อมีการทำกิจกรรม, เจ็บเฉพาะจุด และช่วงการขยับของข้อบริเวณนั้นลดลง ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับเส้นเอ็นเกือบทุกส่วนในร่างกาย ตัวอย่างที่พบบ่อย ได้แก่ เอ็นหัวไหล่อักเสบ, เอ็นร้อยหวายอักเสบ, เอ็นสะบ้าอักเสบ และศอกเทนนิส (Tennis Elbow) ภาวะเอ็นอักเสบเรื้อรังไม่ได้มีลักษณะของการอักเสบเพียงอย่างเดียว แต่มีการเสื่อมสภาพและการซ่อมแซมเอ็นที่ผิดปกติร่วมด้วย ส่งผลให้เส้นเอ็นอ่อนแอลง ”

เมื่ออาการปวดจากภาวะเส้นเอ็นอักเสบกลายเป็นอุปสรรคสำคัญในการใช้ชีวิต

หลายคนจึงมองหาวิธีการรักษาที่ช่วยให้อาการปวดนั้นลดลง เช่น การพักการใช้งาน, การประคบเย็น, การใช้ยาต้านการอักเสบชนิดไม่มีสเตียรอยด์ (NSAIDs) หรือแม้กระทั่งการทำกายภาพบำบัด แต่ในผู้ป่วยหลายรายพบว่าวิธีเหล่านี้อาจยังไม่เพียงพอที่จะหยุดวงจรความปวด หรือฟื้นฟูเส้นเอ็นให้กลับมาแข็งแรงได้ดังเดิม
ในปัจจุบันมีเทคนิคทางการแพทย์ที่ช่วยรักษาอาการปวดจากภาวะนี้ ซึ่งเป็นวิธีการรักษาที่แม่นยำและปลอดภัยสูง เรียกว่า “การฉีดสารรอบปลอกหุ้มเอ็น (Peritendinous Injection) ภายใต้การนำของเครื่องอัลตราซาวด์” ซึ่งเป็นการฉีดสารต้านการอักเสบ การฉีดเกล็ดเลือดเข้มข้น (Platelet-Rich Plasma – PRP) สารไฮยาลูโรนิก หรือสารละลายน้ำตาลเดกซ์โทรส ลงไปในชั้นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่อยู่ รอบเส้นเอ็น (Paratenon)  แทนที่จะฉีดเข้าสู่ตัวเส้นเอ็นโดยตรง 

ผู้ที่เหมาะกับการรักษาด้วย Peritendinous Injection

  • ผู้ที่มีภาวะเนื้อเยื่อรอบเอ็นอักเสบ (Peritendinitis)
  • ผู้ที่มีปลอกหุ้มเอ็นอักเสบ (Tenosynovitis)
  • ผู้ที่มีภาวะเอ็นเสื่อมสภาพเรื้อรัง (Tendinopathy/Tendinosis)
  • ผู้ที่มีพังผืดรอบเส้นเอ็น (Peritendinous Adhesions)
  • ผู้ที่มีภาวะเอ็นอักเสบแบบมีหินปูนเกาะ (Calcific Tendinopathy)

ระยะเวลาและขั้นตอนการรักษา

ระยะเวลาที่ใช้ในการรักษานั้นขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่มีอาการปวด โดยส่วนใหญ่การฉีดสารรอบปลอกหุ้มเอ็นนั้นใช้ระยะเวลาไม่นาน และรวดเร็ว ซึ่งแพทย์จะฉีดสารต้านการอักเสบ ฉีดเกล็ดเลือดเข้มข้น ฉีดสารไฮยาลูโรนิก หรือสารละลายน้ำตาลเดกซ์โทรส เข้าไปรอบเส้นเอ็นที่ต้องการร่วมกับการใช้เครื่องอัลตราซาวด์ (Ultrasound) นำทางเพื่อระบุตำแหน่งที่ต้องการฉีดแบบ Real-time

ผลลัพธ์ที่คาดหวังหลังการรักษา

การฉีดสารรอบปลอกหุ้มเอ็น ไม่ว่าจะเป็นการใช้สารต้านการอักเสบ การใช้เกล็ดเลือดเข้มข้น (Platelet-Rich Plasma – PRP) หรือกรดไฮยาลูโรนิก (HA) โดยทั่วไปจะให้ผลลัพธ์ที่น่าพึงพอใจอย่างมากในกลุ่มผู้ป่วยที่มีภาวะเอ็นอักเสบเรื้อรัง โดยมักจะเริ่มเห็นการเปลี่ยนแปลงที่ชัดเจนภายใน 4-6 สัปดาห์ขึ้นไป ซึ่งหากผู้ป่วยตอบสนองต่อยาได้ดี จะสามารถ ลดอาการปวดได้นานกว่า 3-6 เดือนขึ้นไป

การดูแลตนเองหลังทำหัตถการ

  • การพักผ่อน: ควรพักการใช้งานบริเวณที่ฉีดอย่างเต็มที่ในช่วง 24-48 ชั่วโมงแรก โดยงดกิจกรรมที่มีแรงกระแทกสูง การยกของหนัก หรือการเล่นกีฬาที่ต้องใช้แรงมาก
  • การปรับเปลี่ยนกิจกรรม: หากเป็นการฉีดบริเวณรยางค์ล่าง (เช่น เข่าหรือเอ็นร้อยหวาย) ควรกำหนดระยะการเดินให้ให้น้อยที่สุดในช่วง 48 ชั่วโมงแรก
  • การขับขี่: งดขับรถในวันที่ทำหัตถการ
  • ข้อควรระวังเรื่องน้ำ: หลีกเลี่ยงการแช่ตัวในอ่างอาบน้ำ อ่างน้ำร้อน หรือว่ายน้ำในสระเป็นเวลา 24-48 ชั่วโมง เพื่อป้องกันการติดเชื้อ (แต่สามารถอาบน้ำฝักบัวได้ตามปกติ)
  • ข้อควรระวังเรื่องยา: หลีกเลี่ยงยาต้านการอักเสบกลุ่มที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น ไอบูโพรเฟน (Ibuprofen) หรือนาโพรเซน (Naproxen) เป็นเวลา 1-2 สัปดาห์ (ถ้าเป็นไปได้) เนื่องจากยากลุ่มนี้อาจไปขัดขวางกระบวนการซ่อมแซมตัวเองของร่างกาย หรืองดตามคำแนะนำของแพทย์

สารที่นิยมใช้ในการฉีดรักษา

  • คอร์ติโกสเตียรอยด์ (Corticosteroids): ใช้เพื่อลดการอักเสบ 
  • เกล็ดเลือดเข้มข้น (PRP – Platelet-Rich Plasma): ใช้การสกัดเซลล์จากเลือดของผู้ป่วยเอง เพื่อเข้าไปกระตุ้นและส่งเสริมกระบวนการซ่อมแซมเอ็นและเนื้อเยื่อให้เร็วขึ้น
  • กรดไฮยาลูโรนิก (Hyaluronic Acid – HA): ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการขยับหรือการเคลื่อนไหวของเส้นเอ็น (Gliding function) ให้ราบรื่นขึ้น
  • การใช้สารละลายน้ำตาลเดกซ์โทรส (Dextrose):ใช้เพื่อไปกระตุ้นและส่งเสริมกระบวนการซ่อมแซมเส้นเอ็นตามธรรมชาติของร่างกาย

รักษาอาการปวดที่ Bangkok Interventional Clinic

เราให้ความสำคัญกับการรักษาเชิงลึก ที่ออกแบบให้เหมาะสมกับแต่ละบุคคล
  • ประเมินและรักษาโดยแพทย์เฉพาะทางด้านการระงับปวด
  • หัตถการระงับปวดเฉพาะจุด เพื่อลดอาการได้อย่างรวดเร็ว
  • การให้ความรู้แก่ผู้ป่วย เพื่อร่วมวางแผนการดูแลตนเองอย่างยั่งยืน

เรามีเป้าหมายในการยกระดับคุณภาพชีวิตของทุกท่านที่เข้ามารับบริการให้ดีที่สุด หากคุณกำลังเผชิญกับอาการปวดที่ส่งผลต่อการใช้ชีวิตประจำวัน การประเมินที่ถูกต้อง และการรักษาที่เหมาะสม คือจุดเริ่มต้นของการเปลี่ยนแปลง Bangkok Interventional Clinic  – คลินิกดูแลอาการปวดและเส้นประสาท โดยแพทย์เฉพาะทาง

หัตถการอื่นๆ

Bangkok Interventional Clinic

ขอบคุณที่ติดต่อเรา

ทีมงาน Bangkok Interventional Clinic
ได้รับข้อความของคุณเรียบร้อยแล้ว
และจะรีบติดต่อกลับโดยเร็วที่สุด

ปิดอัตโนมัติใน 5 วินาที